壓瘡是長(zhǎng)期臥床者、坐輪椅者和老年人中常見(jiàn)的并發(fā)癥。近年來(lái)，壓瘡問(wèn)題的發(fā)生呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)。一旦發(fā)生壓瘡，不僅增加病患的痛苦，增加感染機(jī)會(huì)，加重家庭負(fù)擔(dān)，甚至還可能威脅到生命。

山東富和堂醫(yī)藥科技有限公司提醒，預(yù)防壓瘡 ，必須要做到 “五勤”，同時(shí)還有許多常見(jiàn)誤區(qū)需要避免。

什么是壓瘡？

壓瘡又稱壓力性損傷，俗稱“褥瘡”。它是在骨隆突出的地方受壓、各種操作或器械的外力影響而造成的皮膚或軟組織局部損傷。

壓瘡發(fā)生的原因及表現(xiàn)

主要是由于身體局部皮膚、軟組織長(zhǎng)期受壓或受到較強(qiáng)的壓力，出現(xiàn)血液循環(huán)障礙，局部皮膚、軟組織持續(xù)缺血、缺氧、缺乏營(yíng)養(yǎng)，致使皮膚、軟組織失去正常的功能而引起皮膚破損和壞死、軟組織受損和壞死。

如果身體局部皮膚在受到壓力的同時(shí)，由于體位不良等原因出現(xiàn)皮膚表面的摩擦力增加而形成剪切力，則更容易造成壓瘡。

壓瘡有怎樣的臨床表現(xiàn)？

Ⅰ度壓瘡

表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅，皮膚完整。

Ⅱ度壓瘡

部分皮層缺失伴隨真皮暴露。傷口有活性、呈粉色或紅色、濕潤(rùn)，也可表現(xiàn)為完整的或破損的漿液性水皰。脂肪及深部組織未暴露。無(wú)肉芽組織、腐肉、焦痂。

Ⅲ度壓瘡

全層皮膚缺失，常?？梢?jiàn)脂肪、肉芽組織和邊緣內(nèi)卷。脂肪豐富的區(qū)域會(huì)發(fā)展成深部傷口?？梢?jiàn)腐肉或焦痂，如果腐肉或焦痂掩蓋組織缺損的深度，則為不可分期壓力性損傷。可能會(huì)出現(xiàn)無(wú)筋膜，肌肉，肌腱，韌帶，軟骨或骨暴露。不同解剖位置的組織損傷的深度存在差異。

Ⅳ度壓瘡

全層皮膚和組織缺失，可見(jiàn)或可直接觸及到筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨或骨頭。常常會(huì)出現(xiàn)邊緣內(nèi)卷，可見(jiàn)腐肉或焦痂。

什么人容易出現(xiàn)壓瘡？

1.長(zhǎng)期臥床的病人；

2.老年人；

3.肥胖者；

4.水腫病人；

5.營(yíng)養(yǎng)不良的病人；

6.大小便失禁的病人；

7.石膏固定的病人。

如何預(yù)防壓瘡？

1．床鋪清潔平整，定時(shí)（每隔2-3小時(shí)一次）翻身，減輕局部受壓，翻身抬起身體時(shí)避免拖拉。

2．保持皮膚清潔干爽，及時(shí)清理大小便。

3．?dāng)[放合適的體位。

4．保護(hù)骨隆突處及受壓部位。

5．使用保護(hù)性工具，如可以使用水墊或充氣床墊等。

6．改善營(yíng)養(yǎng)，讓病人多吃雞蛋、瘦肉、蔬菜、水果等有營(yíng)養(yǎng)易消化的食物。

7．石膏固定、牽引約束等情況，使用棉墊或小毛巾保護(hù)相關(guān)部位以免受壓。

預(yù)防壓瘡的口訣

五勤：勤觀察、勤翻身、勤整理、勤清潔、勤更換。

預(yù)防壓瘡的誤區(qū)有哪些？

1．熱水或酒精擦拭皮膚

2．頻繁過(guò)度清潔皮膚

3．獨(dú)自搬動(dòng)危重患者

4．使用烤燈等使皮膚干燥

5．頻繁涂抹凡士林等油性劑，

無(wú)透氣導(dǎo)致皮膚浸漬

6．按摩已經(jīng)發(fā)生壓瘡的部位

出現(xiàn)壓瘡要怎樣處理

1．對(duì)于Ⅰ度壓瘡，僅有皮膚發(fā)紅，皮膚完整?？梢允褂酶缓吞萌炜当＝「嗉皶r(shí)修復(fù)表皮，同時(shí)解除壓力，注意觀察皮膚情況。

2．對(duì)于Ⅱ度皮膚輕微表皮破損可以使用富和堂褥康保健膏 ，促進(jìn)上皮修復(fù)，并及時(shí)減輕壓力，防止受壓處進(jìn)一步損傷，同時(shí)觀察皮膚情況。

3．如有皮膚發(fā)黑、紫紅，大面積破損、有滲液或黑痂，達(dá)到2度以上壓瘡，需做好消毒工作，可用生理鹽水沖洗患處，用棉棒擠壓吸出滲液，使用富和堂褥康保健膏，醫(yī)用紗布包裹創(chuàng)口，同時(shí)觀察皮膚情況。

4.III度及以上壓瘡處理過(guò)程繁瑣，建議送醫(yī)治療，待恢復(fù)階段可在醫(yī)生的建議下，使用富和堂褥康保健膏，促進(jìn)壓瘡的恢復(fù)效果。